진료과/클리닉_클리닉_난청 및 보청클리닉_보청기
요즈음 귀가 잘 안들리면 주위에서 쉽게 보청기를 사서 쓸 수 있게 되어 많이 편리해졌습니다. 그러나 보청기의 종류도 많아지고 가격도 많이 차이가 나는 등 올바른 보청기를 고르는 것은 쉽지 않은 것이 현실입니다. 보청기의 선택에는 여러 가지 고려할 사항이 있습니다.
우선은 이비인후과 의사로부터 진찰을 받고 보청기가 본인의 난청에 적합한지를 아는 것이 중요합니다. 이때 전반적으로 난청과 관련된 질환이 있는지 확인하고 청력검사를 합니다. 우선 자세한 난청에 대한 문진을 한 후에 귀 검사와 청력검사 및 방사선 검사를 시행합니다. 그 결과, 중이염, 이경화증, 혹은 선천성 중이기형 등으로 인해 전음성 난청이 있으면 이를 수술로 치료합니다.
이러한 치료의 효과가 별다른 진전이 없거나, 감각신경성 난청 등에서와 같이 수술적으로 청력회복이 불가능할 때에는 보청기의 사용을 고려하게 됩니다.
보청기는 소리성분을 선택적으로 증폭시켜 환자 개개인의 손상된 청력을 보완하여 주는 기기입니다. 보청기는 일반적으로 소리전달에 문제가 있는 전음성 난청에서 효과가 가장 좋습니다. 소리는 전달되어도 말의 구별이 어려운 감각신경성 난청의 경우에도 적절히 사용하면 많은 도움을 받을 수 있습니다.
겉모양만 보고 보청기를 선택할 수는 없습니다.
그 안에 포함된 기능이 청각재활에 적합해야 합니다. 모든 소리가 다 같은 크기의 소리로 들리는 것이 아니기 때문에 환자마다 보청기 선택이 다르게 됩니다.
보청기를 사용한 청력재활 시에는 소리의 인지와 구분이라는 두 가지 문제를 고려하여야 합니다. 환경음 정도만을 듣는 것으로 만족할 것인지, 아니면 소리의 인지는 물론 그 각각 다른 음을 어느 정도로 구분하는 것까지 목표로 할 것인지를 결정합니다. 이와 함께, 환자의 청력상태와 본인의 의사를 고려하여야 본인에게 적절한 처방을 정할 수가 있습니다.
또한 양쪽 귀에 난청이 있는데 한쪽만 보청기를 착용하는 경우가 있습니다. 이때, 어느 정도 소리의 변별력은 해결할 수 있지만 방향성 및 균형감각이 좋지 않기 때문에 가능하면 양쪽을 모두 교정하는 것이 좋습니다.
유소아에서 보청기의 사용은 부모의 역할이 매우 중요합니다. 환자와 가장 가까이 있고, 오랜 시간을 같이하기 때문입니다. 3세 미만의 유소아에서 보청기의 역할은 우선 많은 소리를 들려주는 것입니다. 이러한 음 자극이 남아있는 청신경의 활동을 지속하게 하고, 그 결과 대뇌의 청각영역까지의 신경연결상태를 발달, 유지할 수 있도록 합니다.